근,골격계질환

흉추후만(Kyphosis)

한 울 타 리 2015. 8. 26. 21:00

흉추후만(Kyphosis)




  흉추후만은 흉추(thoracic vertebrae)의 곡선이 심화되고, 견갑대와 머리가 앞으로 기울어진(forward tilt) 자세를 말한다.

  이 자세의 일반적인 증상은 흉추근육의 단축(shortening), 견갑골 내전근 약화와 상부 흉추 근육의 약화이다. 이러한 이상 커브(exeggerated curve)는 몸의 기능을 개선하기 위한 보상과정으로 경추와 요추의 커브를 발달시키는 현상이다. 또 다른 특징으로는 얕은 호홉(shallow beathing)과 몸에 대한 낮은 신체지각(body aware-ness)이다.




 흉추후만의 자세관찰


  머리: 전방으로 나온다(Forward).
  경추: 과신전(Increase curve)
  견갑골: 외전(Abeucted)
  흉추: 과굴곡(Increased: Kyphosis)


 단축된 근육(short & Tight m.)
  : 경추 신전근(Neck extensors), 척추 하부근육(Lower back m, 고관절 굴곡근(Hip
    flexors)등...


 이완된 근육(elongated & weak)
  : 경추 굴곡근(Neck flexors), 상부흉추기립근(Upper erector spinae), 외복사근(Obliquus
    Externus Abdominis)등...



Posture exercises for severe kyphosis



  흉추후만에 의해 발생되는 기능적 장애들은


 1. 내장기의 기능의 감소: 주로 가슴부위의 호흡기능에 손상을 유발할 수 있다.


 2. 과도한 근 긴장도(muscle tone)에 의한 경항부(목뒤)와 견갑대(shoulder gerdle)의 긴축
    과 활동불리.


 3. 보상작용에 의한 운동기능의 약화.



Heal Thoracic Kyphosis With Six Simple Exercises


  흉추후만을 일으키는 원인들(possible causes of kyphosis)


 1. 잘못된 동작 습관과 몸에 대한 낮은 인식, 불완전한 동작 패턴등은 근,골격계에 나쁜 영      향을 미칠수 있고, 만성화되면 자세이

    상을 일으킬 수 있다.


 2. 상부흉추근육의 약화와 가슴근육들의 제한된 가동범위. 근육길이(muscle length)는 길항
    근 사이의 근력 비율의 기능이다. 길항근 사이에서의 불균형은 특수한 관절에 작용하는
    상대적 힘을 변화시키고, 상호간의 정렬에 영향을 준다.


 3. 심리적인 요소, 예를 들면 성장기 여학생들의 발달하는 가슴을 숨기기 위해 둥근어깨
    (rounding the shoulders)가 되는 경향이 있다.


 4. 척추(spinal vertebrae)의 질환(예,쇼이에르만 sheurman병)에 의한 청소년기의 흉추후
    만, 이 질병은 척추체의 2차 성장에 영향을 준다).



Thoracic Kyphosis Corrective Exercises


흉추후만의 치료


 1. 정상적인 골반 위치를 유지시켜주는 운동.
  : 골반의 위치와 안정성은 척추의 정렬에 직접적인 영향을 준다. 척추의 정확한 정렬을 위
    한 기초운동으로서 골반의 안정화에 포함되는 주된 요소들은 근육과 인대들이다. 이러한
    골반의 균형은 전방 및 후방 경사가 일어나는 시상면의 움직임에 관여하는 길항근 그릅사
    이와의 평형에 의해 결정된다. 일반적으로 흉추후만은 요추전만과 골반 전방경사를 초래
    한다.
 
 2. 가슴의 근육을 이완시켜주는 운동.
  : 대흉근, 소흉근등 가슴의 근육들은 견갑대의 정상 가동범위의 주동근육으로서, 단축된 가
   슴근육들은 인체의 모든 부위에 영향을 준다. 이 근육들을 신장시키면 길항근(등근육들)에
   대한 저항을 감소시키고, 견갑골이 앞으로 나오지 않게 된다.


 3. 호흡의 증가를 위한 호흡운동: 특히 흡기.
  : 호흡은 일반적으로 흉추부분에서 연결된 관절에 의해 결정된다. 이러한 관절에서의 좋은
    움직임은 크고 자유로운 호흡을 촉진하고, 반면에 제한은 호흡과정에 부작용을 준다. 흉
    곽과 늑골, 이러한 척추가 연결된 관절의 움직임은 가슴의 가동성과 최적의 호흡기능을
    유지하는데 아주 중요하다.


 4. 상부 흉추 근육들의 강화.
  : 심부 척추기립근과 어깨신전근의 강화운동으로 주동근과 길항근의 균형을 잡아준다.


 5. 모든 흉추(T1~T12)의 움직임을 위한 운동.
  : 다양한 위치에서의 모든 흉추의 움직임은 특히 구조적인 흉추후만을 치료하는데 매우 중
   요하다. 구조적 흉추후만은 흉추의 경직과 기능적으로 뻣뻣함을 특징으로 한다.


 6. 심폐 지구력 향상을 위한 유산소 운동
  : 수영, 자전거타기, 걷기등


 7. 슬와부근(hamstring)의 가동성 증진운동.
  : 이러한 hanstring m.의 가동성 증가는 시상면(전방 및 후방 골반경사)에서 골반의 기능적
    운동을 향상시켜준다.


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2015년 남은 교육일정

-토요반: 11/7~12/5 경남 부산(카이로프랙틱만 교육). 

-일요반: 8/16 ~11/1 대구 추나 & 카이로프랙틱 교육,

                10/11~12/20 서울 추나 & 카이로프랙틱 교육,

                11/22~ 161/31 광주 추나 & 카이로프랙틱 교육이 예정되어 있습니다    



정통 추나 & 카이로프랙틱교육기관 

()대한물리치료사협회 연구회

대한수기물리치료학회

(http://cafe.daum.net/iptti)