복장빗장관절 안정성 검사(S.C Joint Stability Tests)
S.C Joint는 아주 작게 움직이기 때문에 다른 관절에 비해 불안정성을 측정하는 것은 어려울수 있다.
1. Sternoclavicular joint play(복장빗장관절의 움직임)
환자 자세
: 누운 자세나 앉은 자세. 누운 자세가 더 안정적이다.
평가 절차는
: clavicle을 위,아래,앞,뒤로 움직임을 통하여 sternum에 비하여 움직임의 차이와 통증을
평가한다.
양성 반응
: 검사에서 통증, 과운동성(hypermobility), 저운동성(hypomobility)이 나타난다.
의미
: hypermobility: 이완이나 염좌
hypomobility: 관절 유착.
유착일 경우에 많이 활용하는 mobilization
mobilization
관절가동술인 mobilization을 하려면 관절의 가동범위를 확인한다.
먼저 누운상태에서 환자의 팔을 몸 앞으로 나란히 해서 protraction - 이완 - protraction -이완하고, 검사자는 머리 위에서 2,3지로 S,C joint에 대고 가동 범위를 측정한다.
두 번째로 환자가 양쪽 어깨를 동시에 elevation시키고, 검사자가 가동범위를 측정한다. 환자가 능동적인 elevation이 어려우면 검사자가 수동으로 측정한다.
위의 두가지 검사로 가동범위가 적은 관절에 mobilization을 적용한다.
첫 번째 검사했던 protraction.
환자의 팔을 검사자의 겨드랑이에 끼고, 잡아당기며 주동수로 S.C joint를 anterior에서 posterior로 눌러준다. 이때 5초간 천천히 숨 들여 마시고, 5초간 내쉬게 하고, 내쉴 때 눌러준다.
두 번째 검사했던 elevation.
환자의 위팔을 잡고 위로 올리면서 주동수로 superior에서 inperior로 눌러준다. 5초간 숨 들여마시고, 5초간 내 쉴 때 눌러준다.
임상에서 많이 활용하시기 바랍니다.
정통 추나 & 카이로프랙틱 교육기관
문 의 : TEL: 031) 746-2011. 010-2486-4439
(사)대한물리치료사협회 연구회
대한수기물리치료학회
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